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超声检出胎儿肾积水该怎么办?
如出现症状、体征或肾功能受损、双侧肾积水等需要手术干预。手术干预Ⅳ级以上的肾积水则需早期进行手术干预。
此类肾积水胎儿如果出生,应及时进行必要治疗,以改善其泌尿系功能。彩超诊断虽然可以发现胎儿肾积水,但是它也有一定的局限性,并不能明确肾积水发生的真正原因,更不能预测肾积水的发展方向。
全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。
胎儿肾积水和脑积水的处理方法
1、脑积水胎儿脑积水如果不严重的话有可能会自行吸收,出生后也可以进行后续治疗,这种情况下建议继续妊娠;但如果脑积水情况严重影响到了胎儿脑发育,建议孕妇考虑是否需要终止妊娠。
2、首先、正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。
3、可复性积水可复性积水宽度01—63厘米之间,肾实质较厚,02-0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。不可复性积水胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。
4、事实上,在胎儿中发现的大多数肾积水属于暂时性肾积水或生理性肾积水,可自行缓慢缓解。可以使用B超定期翻修。翻修期间,池塘只有一小部分没有改善甚至恶化。此时,需要进一步检查以确定是否存在尿路梗阻。
胎儿肾积水的转归及随访
1、本组胎儿肾畸形:肾积水27例,多囊肾3例,多房性肾囊性变8例,孤立性肾囊肿1例,肾发育不良7例,肾不发育5例,异位肾2例。
2、综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。如胎儿肾积水宽度0.58厘米,可视为正常;如积水宽度15厘米或肾实质厚度0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。
3、不用太担心发现胎儿肾积水,不用急着终止妊娠,b超后一小时或一周复查。长期随访对孩子很重要。选择可靠的儿科医院,定期检查尿常规、肾功能、肾脏b超,观察病情进展。
4、另一种为不可复性:积水宽度15—56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。
5、肾盂,简单地说,就是肾和输尿管连接的地方。各种原因导致的尿液不能从输尿管通畅地排出,积聚在肾盂里,B超检查就会看到肾盂分离(肾积水)的情况。
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